En tant que parent, responsable légal, de : Nom du jeune: Prénom du jeune: Oui, je désire l'inscrire sur le stage en mer prévu du dimanche 05 juillet au jeudi 09 juillet 2026 inclus . Informations de contact E-mail de contact: Téléphone contact 1: PèreMèreAutre Si Autre, précisez: Téléphone contact 2: PèreMère Informations Plongée Niveau actuel du jeune: —Veuillez choisir une option—DébutantPE12OrN1PA20PE40N2 Nombre de plongées : De quand date sa dernière plongée en mer ? Jamais plongé(e) en merDe moins de 6 moisDe 6 mois à 1 anDepuis plus d'un an Taille de tee-shirt ? —Veuillez choisir une option—XSSMLXLXXL Informations Complémentaires Le montant de la sortie est de 615 euros pour les moins de 12 ans et 675 euros pour les plus de 12 ans. Ce montant est réglable en 1 fois, 2 ou 3 fois (acompte de 200 euros à la validation de la demande d'inscription et solde à verser début juin). Modalité de règlement : En 1 foisEn 2 foisEn 3 fois Présence de restriction alimentaire : NonOui Autres commentaires ou informations à porter à l'intention du club :